Informe de las actividades 2009 Finalizadas las actividades del año 2009 y gracias al esfuerzo de todos, nuestro Programa y Asociación siguen vigentes y activos. Este año cumplimos 20 años desde que empezara a desarrollar el Programa de Trauma Pediátrico y durante el año transcurrido nuestras actividades han sido prolíficas. Cursos AITP Durante 2009 se realizaron en los Hospitales: del Niño Jesús de Tucumán, Posadas de Haedo, y Vilela de Rosario.  Los mismos fueron dirigidos por el Dr. Jabornisky y los coordinadores fueron Boscarino, Soler y Cagnasia. Dirigido por el Dr. Jabornisky y coordinado por el Dr. Arias Cohl, en  Agosto tuvo lugar  el primer Curso AITP en Asunción -Paraguay Cabe destacar la importancia de haber incorporado a Asunción a la red internacional de nuestro programa.     Dirigido por el Dr, Jabornisky y Coordinado por el Dr. Bonavía en Junio tuvo lugar  en Rosario Santa Fe, el VIII Curso de Instructores AITP, habiendo ingresado al plantel docente los doctores: Romina Del Fabbro,  Silvia Giorgi, Marcelo Molina Lezcano, Fabricio Perez Lau ,Pedro Portero y Leticia Sabena. Curso CET  (Cirugía de Emergencia en Trauma). Dirigido por el Dr. Iñón y coordinado por el Dr. Boscarino se realizó en  Tucumán se realizó un curso CET comprobando la importancia y necesidad de continuar en esta línea de capacitación.  Los participantes fueron 6. Prevención e investigación Se continuaron distintas acciones de investigación y prevención. Proyectos de voluntariado “Promoción de la Salud y Prevención de Lesiones en Neuquén y mar del Plata con Escuela de Medicina de la UNCo, el el grupo Promoción de la Salud de la Facultad de Ciencias de la Salud CS UNMP y APTP. (Prof. Ungaro) Participación en el desarrollo de un programa de seguridad vial del Municipio de General Pueyrredón, destinado a directores de establecimientos escolares de todos los niveles, ramas y jurisdicciones (Prof. Ungaro). Participación  en la reunión del  Consejo de Salud de la Provincia de Buenos Aires (COSAPRO) en Mar del Plata, a fin de realizar acciones de transferencia a la comunidad para el desarrollo de un programa de seguridad y educación vial. (Prof. Ungaro).  Asesoramiento del programa de prevención de la provincia del Neuquén (Prof. Ungaro). En Corrientes  el proyecto de  capacitación de grado en atención inicial mediante un acuerdo con la Facultad de Medicina de la UNNE (Dr. Jabornisky- Lic. Dimarco). En Junín (Bs As) sigue en marcha el proyecto de prevención a nivel escolar a cargo de la Dra.Provenzano. Participación en la comisión de programas existentes en los Institutos de la ANLIS a los efectos de elaborar indicadores para la estandarización de programas. (Dra. Ubeda) Capacitación de recurso humano  en epidmeiología: Curso de Epi Info a personal de epidemiología de la provincia de La Pampa de semana de duración y Curso de Estadística descriptiva avanzada en el INE (Dra. Ubeda) Coordinación del  curso pre congreso en el  35 Congreso Sociedad Argentina de Pediatría  (Dra. Ubeda). Participación  en la reunión del  Consejo de Salud de la Provincia de Buenos Aires (COSAPRO) en Mar del Plata, a fin de realizar acciones de transferencia a la comunidad para el desarrollo de un programa de seguridad y educación vial.(Dra Ubeda) Participación en prueba piloto sobre alcoholemia  y la evaluación de la Unidad Centinela del Hospital Rawson en San Juan (Dra .Ubeda) Participación en la reunión nacional organizada por el Ministerio de Salud de la Nación (Área Promoción y protección de la Salud. Programa Nacional de prevención de Lesiones) en conjunto con la Agencia Nacional de Seguridad Vial.(Dra. Ubeda) Publicaciones Durante el año 2009 se concretaron las siguientes publicaciones: Segunda edición del libro  Trauma en Pediatría prevención, diagnóstico y tratamiento. una perspectiva integral. Edición de la 4ta edición del Manual de Cursos AITP. Segunda edición del MATRAP , ampliado y actualizado, en colaboración con el Laboratorio Roemmers. Estas obras estuvieron a cargo de los Dres. Iñón y Jabornisky y de la Lic. Dimarco Diseño y e impresión de dos pósters sobre el manejo de urgencia de lesiones de dientes temporarios y definitivos, a cargo de la Dra. Blanco y del Dr. Iñón,  en colaboración con el Laboratorio Roemmers. Se distribuirán gratuitamente en todas las guardias del país Sitio en Internet Durante el año 2009 nuestra página recibió más de 26.000 vistas no sólo de Argentina sino también de países de Latino América, Europa y EE.UU. Actividades Internacionales: En la foto 5 se aprecian momentos de las reuniones internacionales mantenidas en el marco de las relaciones internacionales de nuestra Asociación Dr. Iñón: Panamá:  en el marco del III Seminario Quirúrgico Pediátrico organizado por el Hospital de Niños de la ciudad de Panamá. Panamá (Mayo 2009). Puerto Rico: en el marco del 7th International Conference on Pediatric Trauma Kiwanis Pediatric Trauma Institute (Mayo 2009). Paraguay: en el marco del proyecto de desarrollo del Programa de Trauma Pediátrico en Paraguay (Agosto 2009). Madrid: profesor invitado al Departamento de Cirugía Pediátrica del Hospital Materno Infantil de la Paz (Noviembre 2009): Eslovenia:  en el marco del Curso Introduction and perspectives in Pediatric Trauma, organizado pro al Sociedad Eslovena de Cirugía Pediátrica y con el aval de la WOPSA  (World Association of Pediatric Surgery) (Noviembre 2009) : Prof. Ungaro Reunión con el presidente de la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de los Estudios de Bari, Prof. Dr. Antonio Quaranta para evaluar el desarrollo futuro de acciones conjuntas . Se hizo entrega de un ejemplar  del libro Trauma en Pediatría (Setiembre 2009). Dr. Roberto Jabornisky Dirección Primer curso AITP en Paraguay: plantel docente: Dres. Iglesias,. Bonavía, Pacce, Verzoletti, Lanzilotta, Lic. Dimarco y Tec. Sanjurjo (Agosto 2009). Actividades de los socios: Muchos de los socios estuvieron implicados en diversas actividades científicas y educativas nacionales e internacionales, entre los que cabe destacar  al Dr. Roberto Jabornisky,  la Lic. Verónica Dimarco,  Prof. Jorge Ungaro, Dra. Clotilde Ubeda, Dr. Daniel Portero, Dr. Rodolfo Pacce, Dr. Lorenzo Sambuelli, Dr. Horacio Bonavía y el Dr. Alberto E. Iñón. La Dra. Ubeda ganó una beca por convenio ANLIS-Road Traffic para desarrollar  tareas, en el Control Desease Center (CDC) de Atlanta Georgia EE.UU.  y en la Universidad de Harvard por Harvard University Initiative for Global Health, Road Traffic Injury Metrics Group. Dr. Alberto E. Iñón Diciembre 2009

Acerca del Programa

El Programa sobre Trauma Pediátrico nació a principios de 1989, con metas de capacitación de recursos humanos, asistenciales y de investigación aplicada para generar y transferir medidas prácticas y concretas que aporten una mayor eficacia en los distintos niveles de prevención del trauma o lesiones por causas externas en los niños.

La experiencia recogida durante estos años nos permite conocer qué sucede en Argentina con la primera causa de muerte en los niños, o sea con las lesiones por causas externas o trauma. En nuestro país, hemos abierto un camino original para disminuir el impacto de este flagelo sobre la comunidad, que ha suscitado el reconocimiento nacional e internacional. Además, hemos desarrollado tareas en colaboración e interrelación con colegas dedicados al trauma del adulto, así como la consolidación de actividades conjuntas con otras sociedades. Como grupo, hemos adquirido suficiente información y experiencia para asesorar y trasladar las estrategias de prevención a comunidades.

Síntesis de actividades

Capacitación de recursos humanos mediante cursos/conferencias  regionales: en estas actividades de difusión y prevención han participado más de  8.000 personas.

Capacitación de recursos humanos mediante cursos teórico-prácticos destinados a proveer capacitación de recursos humanos para la atención de niños traumatizados en hospitales del interior, en ellos se han capacitado 2.000 profesionales

Cursos A.I.T.P. (Cursos Avanzados sobre Atención Inicial del Traumatizado Pediátrico). Originales para el campo de la Pediatría, son únicos en nuestro país, región latinoamericana y Europa. Son Cursos Oficiales de la Asociación Argentina de Cirugía Infantil. Tienen como meta difundir una sistemática de atención con criterio pediátrico. Objetivo: la capacitación avanzada en trauma en los niños. En ellos se capacitan  profesionales (médicos y enfermeras) de distintos puntos de país, y de otros países (Uruguay, Brasil, Chile, Paraguay, Colombia, Ecuador y España). En Argentina se han realizado 62 Cursos en los cuales se capacitaron 1.206 profesionales. Desde 1997 se dictan en España y desde el 2004 en Brasil.

Cursos Para Instructores AITP: se han dictado 7 cursos en los cuales se han capacitado 30 médicos y enfermeras.

Simposios internacionales sobre trauma en los niños, Se han realizado cinco simposios con el objetivo de difundir los avances logrados sobre la enfermedad accidente. Tres de ellos en Buenos Aires Argentina (1997, 2000 y 2005) y dos en Madrid España (1997 y 2007)

Redacción de las “pautas  de Atención prehospital del paciente pediátrico politraumatizado" editado en forma conjunta a través de la Sociedad de Argentina de Pediatría y de la Asociación Argentina de Cirugía Infantil 1990 y 1996. Aprobadas por la Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires por resolución de este organismo # 1092/90 y por el  Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación e incorporadas al Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica. Resolución 2002-543/96-0.

En el año 2007 se actualizaron y publicaron estas pautas como libro virtual en colaboración con Intramed.

MATRAP* o "Metro de Atención para el Traumatizado Pediátrico". Es una guía práctica, fácil de usar  para la atención en el terreno o en centros periféricos. Destinado al uso en hospitales, centros periféricos y ambulancias.

Registro de Trauma Pediátrico (RTP).
Se creó el RTP, el cual tiene información epidemiológica de más de 5.600 pacientes.
Tarea en conjunto con la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Mar del Plata y el Instituto Nacional de Epidemiología. La información obtenida es única y original para  nuestro medio.

Estudio de la morbilidad residual de las lesiones traumáticas en los niños y evaluación del impacto del accidente sobre las familias. Subsidio Fundación Roemmers 1990.

Proyecto Intersocietario de Trauma
Programa de Prevención en Trauma para ciudades pequeñas. Proyecto de transferencia tecnológica y proceso de autogestión. Sociedad Argentina de Pediatría, Asociación Argentina de Cirugía Infantil, Sociedad argentina de Cirugía, Grupo de Promoción de la Salud Facultad de ciencias de la Salud UNMP e Instituto Nacional de Epidemiología. Se desarrolló entre 1996 y 2004.

Proyecto 3012 el Programa VIGI+A (Ministerio de Salud)
Entre la Asociación PTP y el programa VIGI+A. se firmó el 26 de noviembre de 2004 un acuerdo para ejecutar un proyecto de investigación epidemiológica operativa. Este proyecto llevó por título “Creación de escenarios de factibilidad para el desarrollo de programa de prevención de lesiones en ciudades pequeñas de Argentina”, a desarrollar en 5 ciudades del sur de Argentina. Este proyecto finalizó exitosamente en octubre 2005.El Director es el Dr. Alberto E. Iñón y el Co-director el Profesor Jorge F. Ungaro. Los investigadores y docentes son la Dra. Clotilde Ubeda, Dr. Lorenzo Sambuelli, la Lic Verónica Dimarco y Dr. Guillermo de Hoyos. Este proyecto operativo en los distintos niveles de prevención de las lesiones por causas externas abre una posibilidad muy importante para cada ciudad en la tarea de disminuir el impacto de esta enfermedad.

Asesorías
Reunión Provincial de Análisis de las Acciones de Control de Salud Materna e Infantil Subsecretaría de Salud y Medio Ambiente. Ministerio de Salud. Gobierno de Santa Fe. Rosario 1996.

Proyecto legislativo sobre los accidentes como problema de salud que generó una declaración sobre la importancia de los accidentes como problema de salud, presentada por el Diputado Dr. Armendariz y Aprobado por la Cámara de Diputados de la Nación.

Estudio epidemiológico de las lesiones por causas externas en la ciudad de Rafaela

Proyecto de Prevención de lesiones por causas externas en la Provincia de Neuquén

Acuerdos de trabajo
Porto Alegre para la capacitación de recursos humanos en trauma pediátrico.

Cooperación Internacional con Hospital Gregorio Marañón de Madrid y otros hospitales de España (Barcelona, Valencia, Salamanca, Vigo) para asesoramiento y capacitación de recursos humanos en  atención inicial del niño traumatizado y del Registro de Trauma Pediátrico en España.

Con el Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Corrientes, para el desarrollo de un programa progresivo de actividades de docencia e investigación de post grado, destinado a promover y realizar acciones conjuntas en el área del trauma pediátrico o lesiones por causas externas, en sus distintos niveles de prevención. Ver acuerdo

Con el Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Corrientes para desarrollar un proyecto piloto sobre prevención primaria en el Centro de Atención Primaria de la Salud # 10. Ver acuerdo

Con la Facultas de Medicina para el desarrollo de un programa progresivo de actividades docentes, de investigación y prevención del trauma pediátrico  en el grado y post grado. Ver acuerdo

Cooperación Internacional del Programa de Trauma  Pediátrico Sociedad Uruguaya de Cirugía Pediátrica y Hospital Pereyra Rossell de Montevideo Uruguay. Formación de recursos humanos en trauma pediátrico. Participación en el Registro de Trauma Pediátrico.
Participación  en el Programa Estratégico para Rafaela en acciones de prevención de las lesiones por causas externas.

Estudio epidemiológico de las lesiones por causas externas en la ciudad de Río Gallegos.

Cooperación Internacional del Programa de Trauma  Pediátrico con dos ciudades de Brasil: Porto Alegre y Caxias do Sul.

Con la Asociación Argentina de Productores Asesores de Seguros (AAPAS) para difusión escrita de prevención de accidentes en el hogar.

Publicaciones: nuestro grupo ha presentado y colaborado en más de 40 publicaciones en libros, revistas y reuniones científicas nacionales e internacionales, entre las que se destacan:

• "Indice de traumatismo pediátrico: resultados de su evaluación en un centro especializado urbano" Iñón. AE,  Alessandría J, Faingold D. y Rocca Rivarola M. Arch.  Arg.  Pediatr.  1991 89:174178.
• "MATRAP: una guía práctica para la atención inicial del politraumatizado pediátrico". Iñón AE Rev. Arg. Cirugía. 1993. 3: 144149.
• "Morbilidad de los accidentes en pacientes pediátricos y sus familias “Iñón A.E; Roca Rivarola R.; Herscovici C. y Alessandria J. C. Arch. Arg. Pediatr.  1993 .91;202210.
• “Formación de Recursos Humanos para la Atención de Víctimas Pediátricas Traumatizadas: Cursos A.I.T.P.: una experiencia docente.” Iñón AE; Soler S.S.; Iglesias N y colaboradores: Rev. Argent. Cirug. 1998 ; 74:8490
• Ungaro JF, Ledesma R. (1999). Accidentes de Tránsito: Un análisis tipológico mediante la aplicación de métodos estadísticos descriptivos multidimensionales. CM-Comunicación Medica; 12 (1): 13-16
• Ungaro JF, Ubeda C, Ricci L (1999). La Constitución de un Laboratorio de Metodología de Tratamiento de Datos como Medio para Propiciar la Formación Permanente en Estadística Aplicada en el Campo de la Salud. La experiencia de Mar del Plata – Argentina. En Actas de la Conferencia Internacional Experiências e Perspectivas do Ensino da Estatística – Desafíos para o século XXI – Florianópolis  Organizada por el PRESTA (Programme de Recherche et D' Enseignement en Statistique Apliquee), The International Associatión for Statistical Education y el Departamento de Informática y de Estadística de la Universidad Federal de Santa Catarina – Brasil. pp 130- 137.
• Proyecto Intersocietario de Trauma (PIT) Análisis preliminar del desarrollo de un programa para control del trauma" Iñón AE, Ungaro J; Nasta C, Benaim F; BuonomoL; Horrisberguer G, Marchetti A, Maurel D; Musci J; Nocenti Z Pagella O; Pra A; Roldan I; Rubiolo E; Sambuelli L; Soler S Tejada H, Vento C, Vergara R .  Rev.Argent.Cir 2000 795:198-203.
• Ungaro JF; Gore FL; Márquez J; Ubeda C. Ledesma R. (2000). Análisis Epidemiológico de Lesiones por Causas Externas en San Martín de Los Andes. Rev. Arg. Med.. II (S1): 17
• Ungaro J. Ledesma Rd; Peltzer R; Nicora G; Ubeda C: (2001) Registro de datos sobre accidentes de Transito. Discusión de una propuesta para la ciudad Mar del Plata. En: XIII Congreso Argentino de Vialidad y Tránsito. Trabajos presentados. Ed. Asociación Argentina de Carreteras. Consejo Vial Federal. Dirección Nacional de Vialidad.. Buenos Aires. (C2-186) ISBN: 987-98988-0-X
• Iñón, A. E., Trauma en Pediatría, 2002, McGraw Hill Internacional. Bs As Argentina
• Iñón, A. E.; Haller, J. A. “Caring for the injured children of our world. A global perspective. Surgical Clinics of North America, (2002), Vol. 82: 1-11
• Manual de Prevención de Accidentes. SAP. 2001 y 2005. Sociedad Argentina de Pediatría – Subcomisión de Prevención de Accidentes.
• Sambuelli L, Ungaro J, Ubeda C, Prá A, Rubiolo E. Bouvier B, Iñón A. (2005). Impacto del Proyecto Intersocietario de Trauma en Rafaela. Período 1996-2003. Rev. Argent. Cirug. 88(5-6): 214-9
• Prevención de lesiones no intencionales: opiniones y actitudes de los pediatras. Waisman I Iñón AE Dimarco V Nasta C Ubeda C Vilar de Sarachaga D. Arch.Argent.Pediatr.2006; 104:6468
• Manual de los Cursos AITP 1991, 1996 y 2005. Programa de Trauma Pediátrico

Informe anual de actividades 2007

Durante el año 2007 la Asociación Prevención del Trauma Pediátrico mantuvo una intensa actividad que de manera resumida es expuesta en este informe. Tareas que se lograron gracias al compromiso de los integrantes  por lo que cabe una expresa felicitación así como alentarlos para proseguir con la labor emprendida.
La Asociación tiene ahora 3 áreas: las de Epidemiología y Prevención, de Educación y los Cursos AITP. Seguramente el año venidero incorporaremos la de Cursos SET. La regionalización mantiene las 4 regiones: Noreste, Noroeste, Sur y Metropolitana.
En año se realizaron los Cursos ITP en las siguientes sedes:

Hospitales Posadas (Haedo)	Juan Pablo II (Corrientes)
Alassia (Santa Fe)	Penna (Bahia Blanca)

La dirección de los Cursos AITP quedó a cargo del Dr. Roberto Jabornisky efectuándose así una deseable y fructífera adecuación en el devenir del crecimiento de estos cursos.
Durante este año se pusieron en marcha oficialmente los Cursos Situaciones de Emergencia en Trauma (SET), destinados a la capacitación de cirujanos en la cirugía del trauma. Se realizó la presentación en el mes de julio en la Academia de Cirugía y un póster en el Congreso Argentino de Cirugía.

En el campo de la epidemiología, investigación operativa  y prevención se concretaron las siguientes tareas:
Junín (Bs As): asesoramiento a un proyecto de prevención a nivel de jardines maternales.

Neuquén:
Evaluación de los del Proyecto # 3012 del Programa VIGI+A.
Participación en  el proyecto de voluntariado “Promoción de la Salud y Prevención de Lesiones en Niños y Niñas con la Cátedra “Atención Primaria de la Salud” de la EM UNCo y el grupo Promoción de Investigación Promoción de la Salud de la FCS UNMP.
Asesoramiento del programa de prevención de la provincia del Neuquén.
Mar del Plata:
Participación en  el proyecto de voluntariado “Promoción de la Salud y Prevención de Lesiones en Niños y Niñas con el grupo Promoción de Investigación Promoción de la Salud de la FCS UNMP

Corrientes:
Firma de dos acuerdos de trabajo con el Ministerio de Salud, uno de capacitación (AITP) y otro de prevención primaria en un centro de atención primaria, el CAPS 10.

Se pone en marcha la capacitación de grado en atención inicial y en prevención primaria mediante un acuerdo con la Facultad de Medicina de la UNNE. Mariano poner un link aquí para ir a los acuerdos
Lo sucedido en Corrientes es muy importante porque se cristalizó  de una red de trabajo en trauma, en la cual intervienen el gobierno de esa Provincia y la Facultad de Medicina.
Otros

• Publicación del “Librito Verde” como libro virtual por intermedio y colaboración  de Intramed.
• Presencia en convocatorias hechas por el Ministerio de Salud y en las reuniones de la Academia Nacional de Medicina.
• Presencia en reuniones científicas nacionales e internacionales.

  

• Mantenimiento y actualización de nuestro sitio en Internet.

Lo detallado en este informe son sólo los enunciados de las actividades desarrolladas y a desarrollar.
Aquel que tenga interés en conocer en detalle las actividades de cada integrante de nuestro grupo de trabajo, así como los contenidos de cada tarea, sólo tienen que conectarse conmigo que gustoso les brindaré la información disponible.

Dr. Alberto E. Iñón.
Presidente APT